冰淇淋 (化名) 是一隻11歲的白貴賓犬，相當乖巧聽話。初次就診時主人發現他的左眼咪咪的，眼白比較紅，分泌物也變多。
裂隙燈檢查之下發現在左眼的角膜上有破損的狀況，因此接著實施了角膜螢光染色確認角膜受傷的樣子。染色後角膜上有螢光的反應，且螢光的邊緣模糊不銳利。之後點了局部麻醉眼藥後使用棉棒輕輕碰觸角膜受傷處，發現上皮層可被撥起。接下來連續兩週的回診角膜的狀況都差不多，因此可以判斷冰淇淋有頑固性角膜潰瘍的問題。
第一週 第二週 第四週
在持續了2-4週的點藥治療及每週使用棉棒清創角膜之後，主人決定讓冰淇淋接受格狀角膜切割術(Grid keratotomy)的手術治療，術後將眼瞼關閉，一個月後再拆線打開眼瞼。
冰淇淋在打開眼瞼後，原本上皮貼合不良的地方癒合得較好，此時冰淇淋咪咪眼的狀況有明顯的改善，但角膜仍有小區域仍然貼合不良，因此我們持續點藥控制狀況。又過了一個多月後，上皮貼合恢復穩固，血管新生也逐漸消退了，雖然留下了一點點輕微霧白的疤痕組織，角膜終於回復平滑的外觀了。
討論：
角膜潰瘍在眼科疾病中算是相當常見的問題。在一般情況下如果及早發現、角膜受損的程度不大且搭配適當的治療，戴好頭套，通常可以在1-2週左右的時間修復。若是角膜潰瘍在治療1-2週的時間後仍然沒有顯著的改善，且沒有其他潛在的病因，那就有可能是一般俗稱的頑固性角膜潰瘍了。目前在醫學上正式的名稱為自發性慢性角膜上皮缺損(Spontaneous Chronic Corneal Epithelial Defect, SCCED)。
這種類型的角膜潰瘍是因為角膜上皮細胞層的基底膜與下方的基質貼合不良造成，但具體的成因尚不明確。好發的族群為中年到老年的狗狗，平均大約是8-9歲左右。在臨床上，法鬥是相當常見發生這個問題的犬種(所以在早期，也被稱為鬥牛犬潰瘍)。由於角膜上有很多神經的分布，所以受傷的時候眼睛會很不舒服，可能會出現眼白紅腫發炎、過度流淚或是眯眯眼等狀況，每隻狗狗出現的症狀的程度不一，其實這些症狀與一般角膜潰瘍類似，但持續的時間比較長或是會一直反覆出現。
大部分臨床上的病例在治療上會較為循序漸進，先以棉棒清創搭配點藥治療(抗生素預防感染、血清製劑促進癒合及人工淚液加強眼表的保濕)約2-4週後，若無明顯改善，可改用鑽石刀清創搭配隱形眼鏡的配戴。若仍無顯著改善，最後再進行到手術治療。格狀角膜切割術(Grid keratotomy)的進行方式是先將生長不良的上皮層使用鑽石刀清創之後，用針頭尖端在角膜基質上畫出格狀的淺凹槽，之後暫時將眼瞼關閉，一個月後拆線將眼瞼打開。手術清創的治療方式的預後最好且復發率低。
